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肺结核病防治知识

 

 近年来,全球结核病疫情呈上升趋势。据我国统计资料表明,结核病是目前在校生影响学业、因病休学的重要疾病之一。因此,广大师生对结核病防治知识要有所了解,“寓预防于治疗”,保证顺利完成学业。在此主要介绍肺结核病的基本防治知识。  

    一、肺结核病的基本常识           

结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,在人体的任何部位都有可能发生,其中以肺结核病最为多见,具有人群集中,易发生暴发流行特点。传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人,具有传染性。结核病早期症状不典型、体征不明显,甚至无自觉症状,易忽略,部分学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊。

    (一)肺结核病的传染源          

肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)。当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染,形成原发病灶发生结核病。一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以,早期发现病人,控制传染源非常重要。 

(二)肺结核病的传播途径           

肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳,可能引起肠道等感染。 

(三)临床表现         

肺结核患者的主要表现有:低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。一般而言,凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血丝者,该患者有就有可能患了肺结核病,属重点筛查对象,应该引起医生、家长、老师和学生的高度重视。 

    、肺结核病的预防措施

   1、保持心情愉快,加强营养、均衡饮食,合理膳食,保证充足的睡眠;

2、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强体质,提高身体抵抗力和抵御疾病的能力;

3、做好教室、图书室等人群聚集等场所的清洁卫生和通风工作,保持室内空气流通,勤晒衣服和被褥;

4、养成良好的卫生习惯,勤洗手,在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子,不随地吐痰,避免结核病菌通过飞沫传染其他人;

5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,做到重点观察,发现异常及时诊治,及时隔离。

三、发生肺结核病的处置办法

学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,将启动《广东科贸职业学院结核病防治应急预案》。

    (一)对疫情的处置

      1、应填报传染病报告卡,在24小时内将疫情上报疾控部门,不得延报、瞒报、谎报。

    2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。

3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时。一方面做好患病学生的隔离、治疗工作;另一方面对密切接触者进行医学观察与排查,做好记录。同时搞好肺结核防治的宣传教育,消除恐慌情绪,对疫点进行彻底消毒,防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。

4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,做好疫情监控、信息报送和有关防治工作,力争在最短时间扑灭疫情,消除不良影响,尽早复课。

(二)对患病学生的处置

1、对患病学生实施隔离,指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查,确定患病类型,确定传染性的强弱,并调查其排菌期是否发生在学校。

2、通知学生家长接回患病学生,并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查,随时掌握学生身体健康状况。

 3、对患病学生的生活用品,要按疾控中心要求进行彻底消毒。所在教室、寝室按疫点消毒要求,进行药物喷洒或紫外线照射消毒。

 4、患病学生经过规范化治疗,病情趋于稳定,持结核病防治机构诊断证明,确认没有传染性,可申请复学。

 5、对患病学生应给予充分的关怀和照顾,帮助其树立信心,坚持治疗,不能对患病学生产生歧视。

(三)对密切接触者的处置

    1、对与患病学生有过密切接触的人群(重点是同一个班级、同一个寝室的同学)登记造册,实施医学观察,并进行必要的筛查。

    筛查步骤为:初筛为结核菌素试验,进一步筛查为胸透,如果仍无法确定,应拍片及进行痰涂片检查以确定是否被感染。

    2、对上述密切接触者,如果筛查结果为阴性,应在观察3个月后再复查一次。

    3、在结核病防治机构指导下,对密切接触者进行预防性服药。

    4、如密切接触者经诊断被感染,应作为新发病例及时做好疫情报送、做好对患病学生和密切接触者的处置工作。(供稿:后勤管理处)